Le diagnostic de la sclérose en plaques

Même aujourd'hui, avec les progrès de la science, n'est pas facile à diagnostiquer MS, dont les symptômes associés, sont diverses et, commune à beaucoup d'autres maladies. Est indispensable de consulter neurologie pour une analyse approfondie de l'histoire clinique et le diagnostic était basé sur des critères cliniques et para-cliniques:

  • Les données cliniques: l'histoire de la maladie, et les résultats de l'examen clinique et neurologique
  • données de para-clinique: Résultats de l'IRM, potentiels évoqués et l'analyse du liquide céphalorachidien

Examens neurologiques sont effectués, Examen des nerfs crâniens, Le test de réflexes, le test de la fonction motrice, le test de la marche et de l'équilibre et de test de la fonction sensorielle.

Les techniques de diagnostic de la sclérose en plaques
  • IRM;
  • Lombaire Punsão;
  • Essai de potentiels évoqués.
Symptômes

Les symptômes associés à la SEP sont inconstants en termes de fréquence, que la pesanteur, variant en fonction de la zone blessée dans le système nerveux central. Comment pouvons-nous identifier les symptômes:

  • Parestesias (changements sensoriels);
  • Changements visuels;
  • Changements dans l'équilibre et de la coordination moteur;
  • Disartria (changements de la parole et de l'articulation verbale);
  • changements de moteur et de la spasticité;
  • Changements urinaires;
  • Fatigue;
  • Changements psychologiques et cognitives.
Aspects psychologiques

L'impact du diagnostic de sclérose en plaques peut être dévastateur sur le plan émotionnel: «Maladie incurable, chronique, qui s'attaque progressive du corps propre ".

L'apparition de la SEP, événement anormal dans la vie de l'homme implique des changements profonds et permanents dans leur jour le jour. Il est accablant pour entendre ces paroles du professionnel de la santé. Les sentiments de colère, frustration, choc, tristesse émerger malade, généralement une jeune femme dans la phase productive de sa vie. Vivre avec ce diagnostic n'oblige pas nier ces sentiments, mais, entreprendre une réhabilitation de répondre aux nouvelles exigences que les les impose des maladies. Nous savons que les réactions que chaque dépendra non seulement reflètent votre personnalité ainsi que le soutien qu'ils reçoivent et la convivialité des personnes les plus importantes.

Au début, nous observons dans le refus de transporteur à accepter le diagnostic, nier à lui-même "ne peut pas ... est une erreur ...".
Parfois, les gens deviennent hostiles, agressif, antipathique, désagréable à vivre, étant les principales cibles de ce changement de comportement pour la famille et les amis qui vivent avec lui. Patience de toute la famille et les amis est essentiel de surmonter cette phase de votre vie.

Surmonter cette première phase, temps variable avec, la demande des patients par les professionnels de santé, de la famille et les amis, clarifier la façon dont vous venez d'être traités. Souvent, nous observons le comportement de logement à la maladie, renoncer à la lutte contre elle peut émerger ici dans une phase dépressive, vous isoler de tout le monde et tout: «Je ne peux pas ... Je ne sais pas comment faire ... ce n'est pas pour moi ...".

Au cours du temps, et, dans certains cas avec le soutien thérapeutique, le patient entre dans une nouvelle phase que nous pouvons identifier comme une phase d'acceptation de la maladie. Doivent mieux comprendre leur diagnostic, sont plus engagés dans le traitement et verbalise / dialogues sur la maladie sans colère, le choc, ou de détresse d'abord observé au moment du diagnostic. Le discours sur le même, les parts émotions, connaissance, expérience vous aide à mieux comprendre la pathologie. Prend conscience qu'il peut vivre tous les jours face et de traiter avec MS.

Non seulement il est difficile d'accepter le diagnostic, comme il est aussi d'apprendre à traiter les symptômes qui lui sont associés. MS est psychologiquement difficile la façon dont les manifestes. Ses symptômes, communs à de nombreuses autres maladies apparaissent, disparaître, et réapparaître, dans certains cas, en fin de compte rester.

Le patient est conscient que la SEP est encore une maladie incurable, mais avec des traitements qui réduisent la fréquence, l'intensité et le nombre de foyers. Nonobstant, temps d'exacerbation de la maladie où le patient devient dépendant des autres pour exercer leurs activités restent difficiles à accepter.

Longtemps que la dépression et l'anxiété sont décrits chez les patients SEP.
L'anxiété est un symptôme de cette maladie permanente. Se manifeste tôt à partir du moment que le diagnostic de la recherche quand ils sont encore fait une gamme de tests pour confirmer le diagnostic et reste tout au long de la vie avec une intensité plus ou moins grande, avant la connaissance du parcours de l'évolution de la maladie,.

Dépression, souvent confondu avec d'autres états émotionnels, est commun dans la SEP comme une réponse rapide et la manifestation de la nécessité de demander de l'aide pour atteindre à nouveau l'équilibre existentiel.

Ce symptôme se produit souvent par la perte des capacités physiques et / ou cognitives, peur de l'avenir, la perte d'autonomie. Parfois, la dépression est caché symptômes de la SEP propriétaire: troubles du sommeil, dysfonction sexuelle, les difficultés de concentration, insónia.

L'euphorie mais rarement peut survenir en particulier l'euphorie exagéré de bien-être face à l'instabilité émotionnelle que le patient éprouve. Bien que rare, cité cette symptomatologie est associée à des lésions de démyélinisation ou une prédisposition génétique à l'existence d'un trouble psychotique.

La déficience cognitive des patients atteints de SEP est tout à fait significatif affecte des fonctions telles que la mémoire, La vitesse de traitement de l'information, capacité à résoudre des problèmes, fluence verbale. Bien que ces engagements ne sont pas régulières quand ils ont leurs propres particularités associées à la SP, étant donné que l'implication de certaines fonctions cognitives spécifiques peut se produire, tandis que d'autres restent intactes. Un déficit cognitif altère la qualité de vie des patients atteints de SEP étant donné la faible probabilité d'avoir un emploi stable, l'engagement social plus bas et d'effectuer des tâches ménagères en augmentant leur niveau de dépendance.
Une évaluation neuropsychologique et l'utilisation de techniques de réhabilitation cognitive qui permet d'évaluer les blessés et les fonctions sont intactes promotion d'une meilleure structure et l'organisation de patients vivant en réduisant les effets indésirables de ce déficit, aider le patient et sa famille afin de déterminer les objectifs réels de la vie et une meilleure compréhension de la maladie.

Un autre facteur à considérer est la famille. Un diagnostic de la SEP affecte tous les membres du ménage d'essai de la dynamique et de la relation. Ce diagnostic a un impact non seulement sur le plan personnel, ainsi que le niveau professionnel, financier, les relations familiales et la relation entre la famille et la société dans laquelle elle opère.
Nous ne pouvons pas oublier que dans l'évolution progressive des membres et / ou les soignants familiaux de SEP sont pertinents pour les patients, précieux pour les professionnels de la santé et aux processus de prise de décision et la résolution de problèmes.
Les enfants sont aussi membres de ce ménage. Toutes les familles sont uniques! Quel que soit le sens inné de la protection des parents envers leurs enfants, En outre, ils se sentent craintes, angoisses, craintes. Sont sensibles aux changements dans le comportement de leur famille et de masquer leur seule exacerbe ces sentiments comme quelque chose de mauvais dont on ne peut pas parler. Les adultes seront surpris de la capacité que les enfants doivent faire face à des réalités douloureuses. Dialogues ouverts, directe et honnête avec les enfants sur MS fera ce sentir comme un membre important de la famille. Partager les problèmes et aider l'autre font certainement la famille plus unie.

L'approche et le suivi des patients atteints de SEP ont tendance à être entrepris par une équipe multidisciplinaire, aspetos axée sur la santé physique et psycho-cognitive, valorisation de diagnostic et de traitement idiosyncrasique selon les besoins et les caractéristiques de chaque patient.
Il est essentiel d'une relation empathique, cordial, le soutien et la précision entre le thérapeute et le patient, la définition des objectifs de traitement et les objectifs réels à atteindre qui ne sera pas de créer des attentes trop optimistes qui pourraient nuire à la thérapie.

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